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I Encontro Farmale: Uma conversa sobre as Doenças Inflamatórias Intestinais com a Dra Giovana Zibetti
Keep fighting!
III Encontro Farmale: Ostomia e Doenças Inflamatórias Intestinais
I will beat IBD
Ali Jawad, paratleta do halterofilismo com doença de Crohn: Você é uma inspiração para todos nós!
II Encontro Farmale - Diagnóstico das Doenças Inflamatórias Intestinais: Investigação Endoscópica Palestrante: Dr Flavio Abby
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Feliz 2018


Feliz 2018!
Quais são os seus desejos para o novo ano que está chegando?

 Sintam-se abraçados,
Alessandra de Souza - Farmale. 

Cuidado com os exageros de final de ano

Bom dia amigos! bom dia seus lindos  Desejo para todos nós um sábado de paz para colocar os pensamentos em dia e se preparar para as comemorações do Ano Novo.
Conhecem aquele ditado "quem avisa, amigo é"? Então amigos, cuidado com os exageros que podem acontecer nessa época do ano. Evitem passar dos limites com a quantidade de comida e de bebida, ficar muitas horas sem dormir, cuidado com descontrole nas finanças também, pois tudo tem seu preço. E se você passar dos limites, já sabe, beba água, aproveite os benefícios de um chá digestivo como o de camomila, separe um momento do dia para descansar, cuidando sempre com carinho do seu corpo. Pense bem se valerá a pena você comer e beber além da conta, ok? Vamos nos divertir com responsabilidade.
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Medicamento biológico e câncer

Estudo de vida real confirma que os medicamentos biológicos utilizados no tratamento da artrite reumatoide não produzem ocorrências ou recorrências de câncer
Segundo pesquisa realizada no Departamento de Medicina do Instituto Karolinska em Estocolmo na Suécia, os pesquisadores por meio do registro nacional de artrite da Suécia (ARTIS) e Registro Sueco Câncer1, atualizaram a avaliação do risco de câncer em pacientes com artrite reumatoide em uso de todos os medicamentos biológicos.
Foram analisados 14.000 pacientes tratados com um primeiro ou segundo medicamento TNFi e 1.693 pacientes tratados com tocilizumab, 1.894 em abatacept e 3.119 em rituximab. Na conclusão o Prof.Johan Askling afirma que  não existe maior risco para desenvolvimento de câncer em pacientes usuários de medicamentos biológicos ou a recorrência em pacientes com história prévia de câncer. O tempo médio de acompanhamento foi de 5 anos, período em que não foram registrados recidivas tumorais em ambos os pacientes.
Informações apresentadas Congresso Europeu de Reumatologia, que aconteceu de 14 a 17 de junho de 2017.
Referência:

1 Wadström H, Frisell T, Askling J on behalf of The ARTIS study group. Overall cancer risk in patients with rheumatoid arthritis treated with TNF inhibitors, tocilizumab, abatacept, or rituximab. EULAR 2017; Madrid: Abstract OP0100 3

Fonte: encontrar.org.br

Benefícios do Chá de Camomila

  • Diminui a hiperatividade
  • Ajuda a acalma e a relaxar
  • Alivia o estresse
  • Auxilia no tratamento da ansiedade
  • Ajuda no tratamento de problemas no estômago, a controlar a má digestão e a tratar as úlceras no estômago
  • Ajuda a aliviar o enjoo
  • Alivia cólicas menstruais
  • Ajuda no tratamento de feridas e inflamações
  • Acalma e remove as impurezas da pele.

Proteíinas e câncer colorretal

Quantidade de proteínas ingeridas pode ser crucial em câncer colorretal A quantidade de proteínas ingeridas na dieta pode ser um fator importante para prevenir o câncer colorretal em certos grupos de risco, diz um estudo do Centro Nacional de Pesquisas Oncológicas (CNIO, na sigla em espanhol) da Espanha.

A medicina já tinha conhecimento de que fatores como a dieta e a inflamação intestinal têm papel importante no desenvolvimento dessa doença, mas os vínculos diretos entre nutrientes, inflamação e câncer colorretal ainda não foram comprovados.

O trabalho do CNIO, publicado nesta quinta-feira na revista "Cell Metabolism", explica que as pessoas que já sofrem com a doença inflamatória intestinal poderiam se beneficiar de uma dieta rica em proteínas. Por outro lado, uma dieta baixa em proteínas poderia ser o mais adequado para quem têm predisposição genética para o câncer de cólon. Além disso, o trabalho revela porque um determinado tipo de medicamento utilizado contra o câncer colorretal (os inibidores do complexo de proteínas mTORC1) praticamente não tem efetividade em alguns pacientes, uma descoberta que "abre caminho para otimizar e personalizar os tratamentos", afirmaram os pesquisadores em sua publicação.

Só fica quem é de paz


Lembra que eu sempre escrevo para nos cuidarmos com carinho? 

#CuideDeVoceComCarinho
#naopermitaquetiremsuapaz 

Escolher quem deve ir e quem deve ficar é também uma solução para ter paz e mais amor pela sua vida. Saúde mental faz parte do cuidar-se com carinho.  E aí, já sabe quem são são as pessoas que devem ficar perto de você? Não só em 2018, mas uma companhia para sempre, para estar e chegar junto, para o que der e vier. 💞

Suportar e superar momentos difíceis

2018 chegando e muitas pessoas desejando e sonhando por um ano feliz. Cada desejo representa situações que não queremos mais passar, projetos para por em prática ou finalizar... um emprego seguro, um filho, viajar pelo mundo, um amor... são muitos desejos que refletem o momento que estamos vivendo. Para muitos, pensar no futuro é só o que importa, mas refletir sobre o que passou, ou tentar entender por que algumas coisas não saíram como planejado, pode ajudar a separar o que vai ficar para trás e o que ainda vale a pena levar para 2018. Precisamos de espaço para novos sonhos! Então desapegue de tudo que não te deixa seguir em paz.

Pode ser que você esteja em uma batalha em busca da remissão e sabemos que as vezes a luta é pesada, mas você é tão forte quanto a sua vontade de vencer. Quais as armas? Foco, superação, esperança, resignação, fé, amor pela vida, amigos, família, seu médico e os profissionais da saúde que te acompanham, atividade física, outras pessoas na mesma luta ou que já venceram... a lista é grande mesmo! Veja como temos muito mais armas para vencer! Pensei em todas as coisas que já me ajudaram na minha luta... e vocês? Qual ou quais são as suas armas ? Acredite, cada um de nós sabe bem de onde vem a força para vencer. Busque a sua e não desista. 

Aprendi muitas coisas com a retocolite ulcerativa

Meu nome é Kamila Rúbia, tenho 25 anos, sou portadora de Retocolite Ulcerativa, descobri a doença em fevereiro de 2014.
No início foi um impacto, estava estudando, fazendo faculdade no quarto período, sem muito tempo pra pensar em mim, pois tinha que trabalhar. No início comecei com sulfassalazina, mas não teve resultados, no final de 2014 já tinha trocado o medicamento é estava um pouco melhor. Em 2015 tive muitas internações, mesmo diante de muito obstáculos eu ainda continuava a estudar, mas tive que afastar do emprego. Comecei com os biólogicos, em uma das internações descobri que não tinha resposta ao tratamento e que eu era corticodependendo, no final de 2015 iniciei com infliximabe, mas tive a notícia que teria que operar. Tive que tratar na Capital, pois moro no interior e não tem especialista pelo SUS na minha cidade. Em julho de 2016 foi a minha primeira cirurgia, tirei todo o intestino grosso, preservou apenas o reto, e fiquei com uma ileostomia e uma fístula mucosa. Mesmo ostomizada não desisti de continuar a viver, já estava no 9º período da faculdade, mesmo fraca e ostomizada continuei seguindo. 
Esse ano eu me formei, fiz a reversão em agosto, e consegui participar de todas comemorações da faculdade. Hoje estou bem, ainda sigo o tratamento, pois ainda tenho o reto infeccionado e descobri uma artrite idiopática.
Aprendi muitas coisas com a doença, aprendi a me superar, além disso ganhei uma nova família que a associação que eu faço parte. Tenho muitas amigas que reparte comigo os desafios da doença. Ganhei uma nova mãe, a minha faleceu em 2009. Agradeço muito a Deus por ter conseguido vencer e mais ainda pelas pessoas que eu passei a ter e conhecer.

E deixo uma frase: Sempre haverá uma forma de superar!

Parabenizo a Alessandra que é um amor de pessoa e está junto com a gente nessa caminhada.

Meu nome é Kamila, sou de Coronel Fabriciano/MG, tenho 25 anos sou Secretária, tenho Retocolite Ulcerativa, meu perfil no Facebook: kamilla.rubiafernades

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Os 12 Pedidos dos Pacientes com Doenças Inflamatórias Intestinais

Encontrei esse vídeo na página do Facebook Crohn's & Colitis Uk e conversando com minha amiga Damaris Morais resolvemos fazer uma tradução livre para compartilhar. 

Essa canção faz parte de uma tradição em alguns países. Os doze dias da canção são os doze dias que começam no dia de Natal até o dia antes da Epifania do Senhor (6 de janeiro, ou no Dia de Reis). A Noite de Reis é definida pelo Oxford English Dictionary como "a noite de 5 de janeiro, anterior a Noite de Reis, na véspera da Epifania, oficialmente o último dia das festas de Natal e é observado como um tempo de folia. Então, levando essa explicação para a canção, vocês observarão no vídeo que os pedidos estão em ordem decrescente e por isso, também colocamos aqui dessa maneira, do 12 ao 1, que equivalem ao dia 25 de dezembro até o dia 5 de janeiro. 

A Damaris teve a brilhante idéia de aproveitar a mensagem da canção e deixar o pedido 5 estrelas para cada um de nós: Qual o seu pedido 5 estrelas?

A Canção

Os 12 Pedidos de Natal dos Pacientes com Doenças Inflamatórias Intestinais (doença de Crohn e retocolite ulcerativa):

12) Que a verdade seja dita

11) Que o estigma seja eliminado

10) Que os médicos cuidem de nós 

9) Que tenhamos apoio nas redes

8) Que caminhemos firmes

7) Que banheiros sejam acessíveis

6) Que as selfies mostrem também as barrigas

5) Aqui o seu pedido 5 estrelas

4) Que tenhamos novas perspectivas

3) Que haja investimentos em pesquisas

2) Que haja abraços roxos

1) Um mundo livre de doença de Crohn e retocolite ulcerativa

Meu pedido é nunca mais ver os pacientes sem receber suas medicações em dia. 

Hoje até me sinto grato pela doença de Crohn

Meu Crohn foi diagnosticado em 2012, após 6 meses de exames com vários médicos, tratamentos diferentes e ineficazes. 
Quando o Crohn virou realidade, meu mundo caiu, passei uma semana inteira perguntando porque eu? Até que entendi eu deveria ser mais forte que isso.A vida mudou radicalmente, os hábitos, as restrições alimentares, a vida social e os esportes.Hoje até me sinto grato pelo Crohn, mudei radicalmente como ser humano, passei a ver o mundo com outros olhos, olhos de quem nasceu para ajudar e não reclamar.Vivo em dieta restritiva de carne vermelha e álcool desde o início do Crohn, as vezes corto glúten e lactose também por que me sinto melhor. Faço uso de um medicamento por dia o purinethol que me faz ter uma vida normal. Tenho problemas em convívio social por conta das restrições alimentares, isso as vezes altera o humor e quando a restrição é grande fica complicado sair, mas o tempo nos adapta e os amigos vão se acostumando.Fazer atividade física é meu grande trunfo contra o Crohn, sou praticante de calistenia e isso fez eu conseguir largar o uso de corticoides. Iniciar foi dolorido tinha dores abdominais frequentes depois você se acostuma e consegue praticar tranquilamente.Ter fé (independente de religião) e ler bons livros também faz um bem danado para a mente.Viver com Crohn me fez virar um cientista, cuja maior experiência é o meu  próprio corpo. É ficar feliz com cada pequena descoberta, não se abater com as tentativas que dão errado e por fim saber que podem levar a vida toda para conseguir a cura.Acho que compartilhar nossa história traz motivação para aqueles que vão descobrir ou que estão desanimados é bom saber que tem gente vivendo normal com uma doença autoimune.

Meu nome é Vinicius, sou de Jaraguá do Sul/SC, tenho 28 anos sou Advogado, tenho doença de Crohn, meu Instagram: vinividolin

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Tecpar vai fornecer novos medicamentos ao Ministério da Saúde

O Ministério da Saúde contratou o Instituto de Tecnologia do Paraná (Tecpar) para o fornecimento de seis medicamentos usados no tratamento de câncer e de artrite reumatoide. A partir do termo de compromisso firmado, o instituto ficará responsável por fornecer de 20% a 50% do volume comprado pela pasta para o Sistema Único de Saúde (SUS) a partir de 2018.
O Termo de Compromisso foi assinado nesta quinta-feira (14), durante a reunião do Grupo Executivo do Complexo Industrial da Saúde (Gecis). A partir de agora, as etapas previstas no programa de Parcerias para o Desenvolvimento Produtivo (PDP) iniciam com fornecimento de medicamentos ao SUS e a transferência de tecnologia das indústrias farmacêuticas ao Tecpar.
O ministério definiu que o Tecpar vai abastecer 50% do que é usado hoje pelo SUS nos medicamentos Bevacizumabe e Infliximabe; 40% do Trastuzumabe; 30% do Adalimumabe; e 20% do Etanercepte e do Rituximabe. O Trastuzumabe deve ser fornecido no início do segundo semestre de 2018 e o Infliximabe no final do ano que vem – os demais, devido à patente, só serão fornecidos a partir de 2019.

Pacientes enfrentam dificuldades para conseguir remédios de alto custo

Moradora de Tatuí diz que precisa de medicamento para inflamação no intestino que custa R$ 600. Prefeitura afirma que está com dificuldade para encontrar remédio. 

Assistam a reportagem no link: https://goo.gl/GYjTia

Pacientes da região reclamam que enfretam dificuldades para conseguirem medicamentos de alto custo na rede pública para tratamento de diversas doenças mesmo com decisões judiciais a seu favor.

A agente administrativa Anne Caroline Seabra, de Tatuí (SP), por exemplo, conta que tem uma inflamação no intestino e precisa tomar um remédio que custa, em média, R$ 600 para não ter crises de dores. Ela afirma que conseguiu uma decisão judicial de tutela de urgência para adquirir o remédio, porém quando vai retirar o medicamento na rede pública de saúde, não tem a quantia necessária.

“Sem o remédio eu tenho diarreias, sangramento, muita dor abdominal, além de dor no corpo. Quando estou em crise vou mais de 30 vezes no banheiro, é difícil. Eu vivo de doação. Tem grupos em redes sociais de pessoas com a mesma doença que fazem a doação do medicamento, porque não tenho condições de comprar”, explica.

Em nota, a prefeitura de Tatuí confirmou que há pedido judicial do remédio mesalazina em sachê, mas que está com dificuldade para encontrar o medicamento. Disse ainda que tem realizado cotações desde 10 de outubro, porém até o momento conseguiu apenas dois orçamentos de laboratórios e precisa de três para fazer a compra direta.

Em Itapetininga, a faxineira Laudicéia Aparecida dos Santos reclama que não consegue o medicamento para a filha que tem dificuldades para urinar. Uma caixa do remédio custa R$ 400 e a filha precisa de quatro caixas por mês. Sem ele, o acúmulo de urina pode causar infecção na bexiga e nos rins.

“Às vezes não tem o remédio. Quando tem, consigo pegar apenas um. É difícil, pois o medicamento é muito caro. Além do trabalho como faxineira, eu tenho que vender salgados para conseguir comprar o remédio que falta. Gasto mais de R$ 400 por semana com isto”, explica.

Sobre a situação, a prefeitura de Itapetininga disse que o medicamento é fornecido para o paciente conforme a receita aprovada pelo Estado e que o médico solicita um comprimido ao dia, por isso é dado uma caixa contendo 30 comprimidos. Disse ainda que apenas entrega o medicamento que é enviado de Sorocaba.

Registrados medicamentos para câncer e doença autoimune

Novos produtos biológicos vão ajudar pacientes com mieloma, câncer de mama e gástrico. Dois novos biossimilares também foram registrados.

A Anvisa publicou no Diário Oficial da União desta segunda-feira (18/12), o registro de quatro novos medicamentos. Dentre eles, dois são medicamentos biológicos novos e dois são biossimilares.
O Empliciti (elotuzumabe) é o primeiro da classe dos anticorpos monoclonais IgG1 imunoestimulatórios humanizados. Eles atacam a proteína SLAMF7, altamente presente em células de mieloma (independente de anormalidades citogenéticas), e também em células natural killer (células do sistema imune que matam as células infectadas, as mal formadas e as células tumorais).
A atividade imunoestimulatória deste medicamento biológico em combinação com outras drogas traduz-se em aumento de sobrevida, com duração de resposta prolongada para pacientes previamente tratados que apresentem recorrência ou sejam refratários a tratamentos anteriores para mieloma múltiplo.
Doenças autoimunes
O segundo biológico novo é o Taltz (ixekizumabe). Trata-se de um anticorpo monoclonal humano que inibe seletivamente a interleucina-17A, uma citocina pró-inflamatória implicada em uma variedade de doenças autoimunes como a psoríase em placas.
Câncer e artrite reumatoide
Entre os biossimilares, foi publicado o registro do Zedora (trastuzumabe), um biossimilar do Herceptin®. Ele é indicado para câncer de mama metastático, câncer de mama inicial e câncer gástrico avançado.
O outro é o BrenzysTM (etanercepte), aprovado após comprovação da biossimilaridade com o produto Enbrel® PFS. É o primeiro biossimilar da substância etanercepte, indicado, como o medicamento de referência, para redução dos sinais e sintomas e inibição da progressão do dano estrutural em pacientes com artrite reumatoide ativa moderada a grave.
Biossimilares
Os produtos biossimilares são os produtos biológicos registrados pela via de desenvolvimento por comparabilidade, que é a via regulatória utilizada por um produto biológico para obtenção de registro na qual foi utilizado o exercício de comparabilidade em termos de qualidade, eficácia e segurança, entre o produto desenvolvido para ser comparável e o produto biológico comparador.
A legislação utilizada para o registro de biossimilares no Brasil é a Resolução RDC nº 55, de 16 de dezembro de 2010. Devem ser apresentados, dentre outros requisitos, estudos comparativos entre o biossimilar e o produto biológico comparador contendo informações suficientes para predizer se as diferenças detectadas nos atributos de qualidade entre os produtos resultam em impactos adversos na segurança e eficácia do biossimilar. Entenda os conceitos e definições da área e os tipos de medicamentos.
Fonte: ANVISA

Casca de árvore apresenta potencial para tratamento de doenças gástricas

No Brasil, acredita-se que cerca de duas mil plantas brasileiras sejam usadas como remédios naturais pela população

O uso de medicamentos oriundos de produtos naturais tem crescido consideravelmente no mundo, conta Márcia. No Brasil, diversas plantas são utilizadas pela população, mesmo sem estudos científicos. Atualmente, das 71 plantas que fazem parte da Relação nacional de plantas medicinais de interesse ao Sistema Único de Saúde (Renisus), 12 delas já são distribuídas pelo próprio SUS. "Os fitoterápicos muitas vezes apresentam menos efeitos colaterais do que os medicamentos sintéticos", diz Márcia.
Em 2015, a Universidade entrou com pedido de patente para a utilização da planta medicinal. A concessão foi outorgada em 2016, junto ao Instituto Nacional da Propriedade Industrial (Inpi).
É comum encontrarmos no território gaúcho a presença da espécie arbórea Ceiba speciosa, também conhecida como paineira. O que poucos sabem é que a casca dessa árvore pode esconder um poderoso elemento para o tratamento de doenças gastrointestinais, como úlcera e gastrite. É o que aponta uma pesquisa realizada pelo Programa de Pós-Graduação em Biotecnologia (PPGBiotec) da Univates.

Novo tratamento para fístulas na Doença de Crohn

A notícia vem de Portugal, mas é muito bom saber que teremos mais uma opção para o tratamento das fístulas.

CHMP emite opinião positiva para darvadstrocel no tratamento da doença de Crohn
 A Takeda e a TiGenix acabam de anunciar que o Comité dos Medicamentos para Uso Humano (CHMP), da Agência Europeia de Medicamentos (EMA), emitiu uma opinião positiva para a utilização de darvadstrocel. A terapêutica está recomendada para o tratamento de fístulas perianais complexas em pacientes adultos com doença de Crohn luminal não ativa ou ligeiramente ativa, quando as fístulas apresentaram uma resposta inadequada a pelo menos uma terapia convencional ou biológica.
Em comunicado de imprensa, o Professor Julian Panés, presidente da European Crohn's and Colitis Organisation (ECCO) afirma que se trata de “uma opção de tratamento alternativo inovadora e minimamente invasiva”, que representa uma esperança para os “28% de doentes com doença de Crohn que apresentam fístulas perianais, uma “condição grave e debilitante”. Já a Dr.ª María Pascual, VP Regulatory Affairs and Corporate Quality da TiGenix, defende que a avaliação do CHMP reflete a “maturidade” e o “potencial” da terapêutica para oferecer novas abordagens a uma condição difícil de tratar.
A opinião positiva do CHMP foi baseada nos resultados do estudo de fase III ADMIRE-CD da TiGenix, um ensaio randomizado, controlado, projetado para avaliar a eficácia e segurança de darvadstrocel. Os resultados às 24 semanas foram publicados no jornal The Lancet e mostraram que a terapêutica alcançou superioridade estatisticamente significativa em relação ao grupo de controle no ponto final de eficácia primário da remissão combinada.

Fonte: NEWS FARMA PORTUGAL

Pelo o que o seu coração bate?

Tive a oportunidade única de assistir uma linda apresentação. Foi a última, e muito bem escolhida, apresentação do evento Diálogos Pfizer com Associações de Pacientes de Doenças Inflamatórias. 

Um momento para refletirmos sobre pelo quê bate o nosso coração... será que devemos viver no piloto automático? Começando um trabalho pensando nas férias ou no final de semana, trabalhando para pagar contas... São razões dígnas que o seu coração bata? Bom, ele bate...

A Dra Luciana Fornari tocou o meu coração falando sobre compaixão e autruísmo.





COMPAIXÃO: sentimento piedoso de simpatia para com a tragédia pessoal de outrem, acompanhado do desejo de minorá-la; participação espiritual na infelicidade alheia que suscita um impulso AUTRUÍSTA de ternura para com o sofredor.

EMPATIA: capacidade de você sentir pelo outro. COMPAIXÃO: é a capacidade de você sentir e ter o impulso de ajudar. AUTRUÍSMO: é ação de efetivamente ajudar.


Relação médico/paciente: "se os nossos corações não se tocarem e se compadecerem, estabelecendo uma relação de empatia, de parceria, no intuito de aliviar o seu sofrimento, remédio nenhum do mundo irá funcionar." 

"Talvez o seu coração bater pelo outro te traga mais benefícios do que se ele bater exclusivamente por você."


Por ficar tão tocada e ainda estar refletindo sobre tudo isso, fui buscar a palestra pela rede social e encontrei em um outro evento. Bom, por isso aqui é o Farmale Achou! Assistam e reflitam: Pelo o que o seu coração bate?

Aqui está o vídeo:


Confraternização de Natal da AAPODII

📢 Confraternização de Natal da AAPODII - Associação dos Amigos e Portadores de Doenças Inflamatórias Intestinais 

🚩LOCAL: Hall do elevadores da CDP 1º andar do HUCFF (Hospital Universitário Clementino Fraga Filho).

🕙HORÁRIO: 10 H às 12 H.

🍒 Levar um prato de doce ou salgado.

Mais um ano se encerra, mais um ciclo se fecha e chega a hora da retrospectiva. Vamos rever os planos que foram traçados, o caminho que foi percorrido, as metas e os objetivos que foram alcançados. Momento de pensar no futuro, em novos planos ou concluir os que estão em andamento. Vamos vislumbrar novos horizontes, e abrir o coração para sonhar e manter a esperança em dias melhores para 2018.



Gratidão por tudo e por todos que passaram... pelos que estão conosco há muitos anos, pelos que estão chegando e aos que partiram.
Um abraço fraterno em cada um de vocês e um desejo de paz para nossa caminhada,

Laura Dias
Presidente da AAPODII


Acompanhe pelo Facebook: www.facebook.com/events/737206083121233

Cirurgia nas doenças inflamatórias intestinais

Post com informação e lembrança da minha cirurgia.

@Regranned from @farmale - Os objetivos do tratamento cirúrgico na DC visam melhorar os sintomas e ao mesmo tempo preservar o comprimento intestinal e a função absortiva. Esses objetivos são baseados no fato de a doença ser incurável e afetar, em sua grande maioria, pacientes jovens. Além disso, acima de 70% dos pacientes irão precisar de algum tipo de intervenção cirúrgica. Portanto, uma visão a longo prazo deve ser sempre considerada, evitando procedimentos que colocam em risco a função intestinal. Desse modo, se um segmento intestinal acometido não for responsável por hemorragia, perfuração, obstrução ou doença malígna, este deve ser poupado de qualquer procedimento cirúrgico.

Em geral, as indicações cirúrgicas na DC são classificadas em: falha do tratamento clínico, complicacões agudas e crônicas relacionadas à doença. Várias técnicas cirúrgicas são utilizadas no tratamento cirúrgico da DC incluindo ressecções intestinais e estenoplastias. A doença pode atingir a região perianal em um número significativo de pacientes e a conduta cirurgíca deve ser mais conservadora sempre que possível. Fonte: Moreira AL. Tratamento cirúrgico na doença de Crohn. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto. 2012;11(4):46-51. Site do Dr Andre da Luz Moreira (excelente médico): www.andreluzmoreira.com 

Essa cicatriz é minha 😉.    Primeira (2013) cirurgia de emergência para retirada de parte do intestino delgado após uma perfuração. Área já muito lesionada das estenoses que não respondia mais a medicação. Desde a cirurgia em 2013 estou em remissão. Segunda (2014) cirurgia para consertar os problemas com a cicatrização, retirada da vesícula e de "brinde" um umbigo novo e uma cicatriz melhorada. 😆

Estamos juntos

Olhai aí! Mais uma daquelas pessoas que você deve cultivar, manter, ter bem pertinho mesmo. ♡

Feliz com a felicidade de alguém

Cultive, mantenha, tenha pessoas assim por perto. Bem pertinho mesmo.
#xoinveja #xoinveja🍀 #queiraobem #juntossomosmaisfortes #farmale#eutequerobem .
@Regranned from @resiliencia_humana - - #regrann

Fístula anal

Fístula anal

O que é?


É um trajeto anormal (um “túnel”) que se estabelece entre a pele do períneo, externamente, e o canal anal, internamente. É a esse trajeto que se chama de fístula anal.


Quais são as causas?


Surgem em sequência a um abscesso perianal, formando um trajeto entre o canal anal (orifício interno) e a região perianal (orifício externo). Este abscesso tem origem em uma infecção no canal anal e a partir daí se desenvolve em direção ao entorno do ânus. No momento em que ele é drenado, deixa um caminho que une o ponto inicial da infecção à pele perianal. 


O orifício extra-anal pode abrir-se também em outro órgão interno como a vagina, por exemplo. Algumas fístulas são consequentes à obstrução dos canais de drenagem de glândulas do canal anal, junto aos esfíncteres anais. Esta obstrução inicialmente provoca um processo inflamatório e, com o tempo, um abscesso. 


Quais são os principais sinais e sintomas da fístulaanal?


Semana de Conscientização Sobre as Doenças Inflamatórias Intestinais

Dia 5 da Semana de Conscientização Sobre as Doenças Inflamatórias Intestinais - doença de Crohn e retocolite ulcerativa.

Compartilho com vocês informações sobre as Manifestações Dermatológicas

Depois da #artrite, os problemas de pele estão em segundo lugar entre as complicações extra intestinais mais comuns da DII.
Elas afetam cerca de 5% das pessoas portadoras da Doença Inflamatória Intestinal.

Entre os problemas de pele mais comuns causados pela DII estão:
▶Eritema Nodoso: o nome literalmente significa nódulos vermelhos. Esses nódulos endurecidos e avermelhados, que normalmente aparecem sobre as canelas, tornozelos e, às vezes nos braços, ocorrem na Retocolite Ulcerativa e na Doença de Crohn. O eritema nodoso geralmente aparece juntamente com uma crise da DII, mas ele também pode ocorrer um pouco antes de uma crise. A tendência é que o eritema desapareça quando a doença estiver novamente sob controle.
▶Pioderma Gangrenoso: esta complicação da DII é caracterizada pela presença de pus na pele, associada à úlceras profundas. Assim como o eritema nodoso, o pioderma gangrenoso afeta mais frequentemente as canelas e os tornozelos, podendo afetar os braços também. O pioderma surge como pequenas bolhas que se unem, formando uma úlcera crônica profunda. Essa complicação ocorre mais comumente em portadores da Retocolite Ulcerativa (5%) e com menor freqüência nos portadores da Doença de Crohn (1%).
▶Fístulas Enterocutâneas: uma fístula é um pequeno canal que conecta duas partes do corpo. Uma fístula enterocutânea é um canal anômalo que conecta o intestino à pele, normalmente ligando o reto à vagina, bexiga ou nádegas. A fístula também pode ser uma complicação de uma cirurgia. Este tipo de fístula pode vazar pus ou material fecal. As fístulas ocorrem em aproximadamente 30% dos pacientes de Crohn. O tratamento depende do local e da gravidade das fístulas.
▶Plicomas: os plicomas são muito comuns em pessoas com a Doença de Crohn. Elas se desenvolvem em torno do ânus. Quando o inchaço diminui, a pele em volta fica mais espessa e forma pequenas pregas. O material fecal pode grudar-se a essas pregas, irritando a pele. A prática de uma boa higiene ajudará a reduzir o desconforto e aliviar a irritação. A remoção cirúrgica dos plicomas deve ser evitada.
Fissuras anais: as fissuras são pequenas rachaduras no revestimento do canal anal. Elas podem sangrar, causar dor e coceira. Banhos mornos de imersão e pomadas tópicas podem ajudar.
Estomatite aftosa (afta): essas pequenas erupções bucais, também conhecidas como aftas, são frequentemente encontradas entre as gengivas e o lábio inferior, ou ao longo dos lados ou base da língua. Elas normalmente ocorrem durante as crises agudas da doença e geralmente desaparecem à medida que a doença é controlada.

Problemas de pele pouco comuns na DII:
Acrodermatite enteropática: Os casos graves de DII podem produzir outras doenças de pele associadas à deficiências nutricionais. Por exemplo, as pessoas que têm diarreia crônica podem eliminar zinco juntamente com as fezes. Esta deficiência de zinco pode levar à acrodermatite enteropática, uma erupção escamosa que geralmente aparecem no rosto, nas mãos, pés e períneo. Várias deficiências de vitamina também podem produzir manifestações na pele, tais como sangramento, inchaço das gengivas e erupções escamosas. Estes problemas são menos comuns hoje em dia por causa da crescente atenção em relação à importância da boa nutrição nos casos de doenças crônicas como a DII.

 ▶ O Vitiligo (marcado por áreas de reduzida pigmentação) e a 
▶ Psoríase (uma doença que significa literalmente erupção sarnenta) e o ou 
▶ Hipocratismo digital (doença em que a pele sob as unhas fica espessa) são associados, por vezes, à DII. As duas primeiras doenças podem responder a tratamento tópico e medicação oral. No entanto, não há tratamento para o Hipocratismo Digital.
▶ Reações à Medicação: em alguns casos um problema de pele não é o resultado da DII, mas de medicação usada em seu tratamento.
A Sulfasalazina, por exemplo, pode produzir um tipo de erupção semelhante a alergia, na pele. A reação é atribuída à Sulfa, um componente deste agente.
Os esteroides também podem causar problemas de pele quando usados a longo prazo. Entre eles estão incluídos as estrias, afinamento da pele, aumento da acne, estufamento (inchaço) do rosto, inchaço dos tornozelos e um tempo mais longo para cicatrização de feridas.

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