Nota de esclarecimento da FBG sobre os IBPs (Inibidores de Bombas de Prótons)

Nota de esclarecimento da FBG sobre os IBPs (Inibidores de Bombas de Prótons) 

Com relação ao estudo clínico recém-publicado na revista médica GUT, pelo Dr. Wai Keung Leung e colegas, denominado “O uso prolongado de IBPs pode dobrar o risco de câncer gástrico nos pacientes tratados para a erradicação da infecção do Helocobacter pylori“, realizado no Hospital Queen Mary de Hong Kong, temos a comentar nesse momento:

1. Esse foi um estudo retrospectivo, observacional, não-randomizado, e como tal, deve ser analisado com muita atenção e cautela porque esse tipo de estudo pode sugerir associação mas não causa e efeito;

2. É fundamental entender que, nesse estudo, os dois grupos pesquisados (num usando IBP e noutro não) os pacientes não foram comparáveis em relação aos fatores de risco para câncer gástrico, tais como, dieta, história familiar e estado socioeconômico. Bem como, não foram avaliados outros fatores de aumento de prevalência do câncer gástrico, como, fumantes, uso excessivo de bebidas alcoólicas e obesidade;

3. Não há menção da avaliação histopatológica da mucosa gástrica nos pacientes de ambos os grupos, no início do estudo e no seu seguimento;
4. A incidência de câncer gástrico em Hong Kong é maior do que a no Brasil e uma das elevadas do mundo.

Os IBPs revolucionaram o tratamento das doenças ácido dependentes, trazendo resultados excelentes para a cura e a qualidade de vida dos seus portadores. Foi comprovado também, que os principais efeitos colaterais dos IBPs estão relacionados à dose total utilizada nos tratamentos.

Por tudo isso, a Federação Brasileira de Gastroenterologia, se compromete com os gastroenterologistas, com a classe médica em geral, e com a população brasileira, a emitir umanota oficial sobre esse assunto dentro de 8 dias, quando estaremos realizando, em Brasília, o maior congresso latino-americano da especialidade, a Semana Brasileira do Aparelho Digestivo, a XVI SBAD, onde se reunirão especialistas nacionais e internacionais, e onde faremos uma avaliação rigorosa desse estudo e emitiremos nosso parecer final. 

1. Esse foi um estudo retrospectivo, observacional, não-randomizado, e como tal, deve ser analisado com muita atenção e cautela porque esse tipo de estudo pode sugerir associação mas não causa e efeito;

2. É fundamental entender que, nesse estudo, os dois grupos pesquisados (num usando IBP e noutro não) os pacientes não foram comparáveis em relação aos fatores de risco para câncer gástrico, tais como, dieta, história familiar e estado socioeconômico. Bem como, não foram avaliados outros fatores de aumento de prevalência do câncer gástrico, como, fumantes, uso excessivo de bebidas alcoólicas e obesidade;

3. Não há menção da avaliação histopatológica da mucosa gástrica nos pacientes de ambos os grupos, no início do estudo e no seu seguimento; 

4. A incidência de câncer gástrico em Hong Kong é maior do que a no Brasil e uma das elevadas do mundo.

Os IBPs revolucionaram o tratamento das doenças ácido dependentes, trazendo resultados excelentes para a cura e a qualidade de vida dos seus portadores. Foi comprovado também, que os principais efeitos colaterais dos IBPs estão relacionados à dose total utilizada nos tratamentos.

Por tudo isso, a Federação Brasileira de Gastroenterologia, se compromete com os gastroenterologistas, com a classe médica em geral, e com a população brasileira, a emitir umanota oficial sobre esse assunto dentro de 8 dias, quando estaremos realizando, em Brasília, o maior congresso latino-americano da especialidade, a Semana Brasileira do Aparelho Digestivo, a XVI SBAD, onde se reunirão especialistas nacionais e internacionais, e onde faremos uma avaliação rigorosa desse estudo e emitiremos nosso parecer final. 

Atenciosamente,
Flavio A. Quilici
Presidente da FBG 
Fonte: FBG