As vacinas
com vírus inativo podem ser administradas em pacientes com doença de Crohn e retocolite ulcerativa mesmo imunossuprimidos. Por outro lado, o uso de vacinas com vírus vivo deve
ser evitado nos pacientes em uso de drogas imunossupressoras ou biológicas.
Algumas vacinas têm o seu efeito prejudicado, quando administradas em paciente
imunossuprimido. De uma forma geral, podemos esquematizar o uso de vacinas da
seguinte forma:
- Tríplice
(tétano, diferia e coqueluche) – SIM, uma dose a cada 10 anos
- HPV – SIM, em
três doses em mulheres abaixo dos 26 anos
- Influenza –
SIM, anualmente
- Pneumococo –
SIM, em geral, em dose única a partir dos 65 anos ou a cada cinco anos em
idade inferior
- Hepatites A e B
– SIM, considerar em todos os pacientes
- Meningococo –
SIM, se houver risco local de exposição
- MMR – NÃO
- Varicela –
Zoster – NÃO
- Febre amarela –
NÃO
Vale lembrar
que os pacientes precisam saber que todas as vacinas podem causar dor e inchaço
no local da aplicação, sendo que algumas pessoas podem até manifestar febre e
mal estar. Outras reações, sobretudo as alérgicas, são muito raras. As vacinas
não aumentam as reações adversas dos imunossupressores e podem ser encontradas
em clínicas particulares e na rede pública (SUS).
Fontes:
Doença de Crohn – 50
FAq, de Sender j. Miszputen e Flavio Steinwurz
ABCD - Associação Brasileira de ColiteUlcerativa e Doença de Crohn
Leia mais no
blog: Farmale - Vacinas
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